Rajeunir le visage en préservant son identité

Avec le temps, le visage évolue. Les pommettes perdent progressivement leur soutien, les sillons se creusent, les bajoues apparaissent et l'ovale devient moins net. Au niveau du cou, la peau et le muscle platysma se relâchent et l'angle entre le menton et le cou s'estompe.Ces changements peuvent progressivement donner au visage une apparence plus fatiguée, triste ou sévère qui ne correspond pas nécessairement à ce que l'on ressent intérieurement.

Le lifting du visage et du cou, ou lifting cervico-facial, permet de corriger ce relâchement en repositionnant les tissus qui se sont déplacés avec le temps.

Les techniques modernes ont considérablement évolué. L'objectif n'est plus de tirer sur la peau pour effacer les rides, mais de restaurer l'anatomie et les contours du visage afin d'obtenir un rajeunissement visible mais naturel.

À la ST Clinic, notre philosophie est la suivante : corriger les effets du vieillissement tout en respectant l'identité du visage. Chaque intervention est personnalisée afin de préserver les expressions, les proportions et les caractéristiques propres à chaque patient.

Lifting du visage et du cou : le Deep Plane Facelift pour un rajeunissement naturel

Photos avant-après d'un lifting cervico-facial

Pourquoi le visage vieillit-il ?

Le vieillissement du visage est beaucoup plus complexe que la simple apparition de rides. Il concerne simultanément plusieurs structures anatomiques.

La peau

Avec les années, la production de collagène et d'élastine diminue. La peau devient progressivement plus fine, moins ferme et moins élastique. L'exposition solaire, le tabac et certains facteurs génétiques peuvent accélérer ce phénomène.

Les volumes

Certaines zones graisseuses du visage perdent du volume ou se déplacent. Les tempes peuvent se creuser, les pommettes deviennent moins projetées et la partie moyenne du visage perd progressivement son soutien.

Les tissus profonds

Sous la peau se trouvent notamment le SMAS (Système Musculo-Aponévrotique Superficiel) et différents ligaments de soutien.

Avec le temps, les tissus se relâchent et descendent progressivement. Cette évolution contribue à l'apparition des sillons nasogéniens, des plis d'amertume, des bajoues et à la perte de définition de la ligne mandibulaire.

Le cou

Le muscle platysma se relâche également. Des bandes verticales peuvent apparaître et la peau perdre sa fermeté. Un excès graisseux sous le menton peut accentuer la disparition de l'angle entre la mâchoire et le cou.

Quand les injections ne suffisent-elles plus ?

La médecine esthétique permet aujourd'hui de retarder efficacement certains signes du vieillissement.

L'acide hyaluronique restaure certains volumes, la toxine botulique traite les rides d'expression et les lasers ou peelings améliorent la qualité de la peau.

Ces traitements ont toutefois leurs limites.

Lorsque le problème principal devient la descente des tissus profonds, ajouter davantage de volume ne permet plus nécessairement de recréer un ovale harmonieux. Des injections trop importantes peuvent même parfois alourdir progressivement le visage sans corriger la cause du relâchement.

C'est à ce stade que le lifting retrouve toute sa place.

Le lifting et la médecine esthétique ne s'opposent donc pas : ils répondent à des problèmes différents et peuvent être complémentaires.

À quel âge peut-on envisager un lifting ?

Il n'existe pas d'âge idéal.

Certaines personnes présentent un relâchement visible dès la quarantaine, alors que d'autres conservent un excellent maintien des tissus après 60 ans.

L'indication dépend davantage de l'anatomie que de l'âge.

Un lifting peut notamment être envisagé lorsque :

• les bajoues deviennent visibles ;
• l'ovale du visage perd sa définition ;
• les joues et les pommettes s'affaissent ;
• le cou se relâche ;
• l'angle entre le menton et le cou disparaît ;
• les traitements de médecine esthétique ne permettent plus d'obtenir le résultat souhaité.

La consultation permet de déterminer si une intervention chirurgicale est indiquée ou si des traitements moins invasifs restent préférables.

Le Deep Plane Facelift : qu'est-ce que c'est ?

Le Deep Plane Facelift, ou lifting en plan profond, représente une évolution importante des techniques modernes de lifting.

Dans les anciens liftings essentiellement cutanés, une part importante de la correction reposait sur la tension exercée sur la peau. Cette approche pouvait parfois produire un aspect artificiellement tiré.

Le Deep Plane Facelift repose sur une philosophie différente.

Le chirurgien travaille dans un plan anatomique situé sous le SMAS. Certains ligaments de rétention sont libérés afin de permettre une mobilisation plus complète des tissus de la joue.

Les structures profondes sont ensuite repositionnées comme une unité cohérente. La peau accompagne ce mouvement et est simplement redrapée, avec une tension beaucoup plus limitée.

Cette différence est essentielle : le rajeunissement repose principalement sur le repositionnement des tissus profonds et non sur la traction de la peau.

Pourquoi le résultat peut-il paraître plus naturel ?

Lorsque nous observons un visage jeune, nous ne voyons pas une peau sous tension. Nous voyons surtout des volumes correctement positionnés, des pommettes soutenues, un ovale net et une transition harmonieuse entre le visage et le cou.

Le Deep Plane Facelift cherche à restaurer cette architecture.

Il peut permettre :

• de repositionner les tissus de la joue ;
• de mieux soutenir les pommettes ;
• d'atténuer les bajoues ;
• de redessiner l'ovale ;
• de mieux définir la ligne mandibulaire ;
• d'améliorer la transition entre le visage et le cou ;
• d'atténuer certains sillons liés à la descente de la joue.

La peau étant moins sollicitée pour maintenir la correction, elle peut être redrapée plus naturellement.

Le Deep Plane Facelift n'est toutefois pas systématiquement la meilleure solution pour chaque patient. Plusieurs techniques modernes de lifting permettent d'obtenir d'excellents résultats. Le choix doit dépendre de l'anatomie, de l'importance du relâchement et des objectifs du patient.

Comment se déroule l'intervention ?

Le Deep Plane Facelift est une intervention minutieuse réalisée sous anesthésie générale.

Sa durée dépend de l'importance du lifting et des éventuelles procédures associées. Dans notre pratique, elle est habituellement de 5 à 6 heures.

Où se trouvent les cicatrices ?

Les incisions sont dessinées afin de suivre au maximum les reliefs naturels.

Elles débutent généralement dans la région temporale, se poursuivent devant l'oreille, en épousent les contours, passent autour du lobule puis derrière l'oreille. Lorsque le cou doit être largement traité, elles peuvent se prolonger dans les cheveux de la région postérieure.

La peau est ensuite refermée avec précision et avec le moins de tension possible.

Les cicatrices sont visibles au début, puis s'éclaircissent et s'assouplissent progressivement pendant plusieurs mois. Elles sont au final assez discrètes.

Le traitement du cou

Un rajeunissement harmonieux du visage nécessite souvent de traiter simultanément le cou.

Le muscle platysma peut être repositionné afin de restaurer la ligne mandibulaire et l'angle cervico-mentonnier. Lorsqu'un excès graisseux est présent sous le menton, celui-ci peut également être corrigé.

Chez certains patients, une petite incision supplémentaire est réalisée dans le pli naturel situé sous le menton.

Cet abord sous-mentonnier permet d'accéder directement au platysma lorsque les bandes musculaires centrales sont importantes. Il peut également faciliter le traitement d'un excès graisseux sous-mentonnier.

Cette incision n'est pas systématique : son indication dépend de l'anatomie du cou et du résultat recherché.

Quelles interventions peuvent être associées au lifting ?

Le vieillissement ne concerne pas uniquement le relâchement des tissus. Il peut également associer une perte de volume, un vieillissement du regard, un allongement de la lèvre supérieure ou une altération de la qualité de la peau.

Le lifting peut donc être complété, lorsqu'il existe une véritable indication, par d'autres traitements.

Le lipofilling

Le lifting repositionne les tissus qui sont descendus, mais ne restitue pas toujours les volumes qui ont réellement disparu.

Le lipofilling (aussi appelé lipomodelage ou lipostructure) consiste à prélever une petite quantité de graisse, généralement au niveau de l'abdomen ou des cuisses, puis à la réinjecter dans certaines zones du visage.

Il permet notamment de restaurer les volumes des pommettes, des tempes ou de certaines dépressions du visage.

L'association du lifting et du lipofilling est particulièrement intéressante : l'un repositionne les tissus tandis que l'autre restaure les volumes perdus.

La blépharoplastie

Lorsque les paupières participent au vieillissement du visage, une blépharoplastie supérieure ou inférieure peut être réalisée au cours de la même intervention.

Elle permet de traiter un excès cutané des paupières ou des poches graisseuses afin d'obtenir un regard plus frais, en harmonie avec le rajeunissement du reste du visage.

Le Lip Lift

Avec les années, la distance entre le nez et la lèvre supérieure peut s'allonger.

Le Lip Lift, ou lifting de la lèvre supérieure, consiste à retirer une petite bande de peau discrètement à la base du nez afin de raccourcir cette distance et de mieux exposer le vermillon de la lèvre supérieure.

Chez les patients pour lesquels il est indiqué, ce geste permet de restaurer des proportions plus harmonieuses du tiers inférieur du visage sans rechercher une augmentation artificielle du volume de la lèvre.

La nanograisse et les traitements de la peau

La nanograisse peut être utilisée superficiellement dans certaines indications pour améliorer la qualité des tissus.

Le lifting ne corrige par ailleurs pas toutes les ridules, les taches solaires ou les irrégularités de texture. Un traitement laser, un peeling ou d'autres techniques de médecine esthétique peuvent donc être proposés en complément ou secondairement.

L'objectif n'est jamais d'accumuler les interventions. Il est de déterminer quelles composantes du vieillissement nécessitent réellement d'être corrigées pour obtenir un résultat global et harmonieux.

Hospitalisation : peut-on rentrer le jour même ?

Le lifting du visage et du cou peut être réalisé en hospitalisation de jour à la clinique ou nécessiter une nuit de surveillance à l'hopital.

Lorsque la durée de l'intervention ne dépasse pas une durée raisonnable et que l'état général du patient le permet, un retour à domicile le jour même peut être envisagé après une période suffisante de surveillance postopératoire.

Pour les liftings plus étendus, lorsque plusieurs gestes sont associés ou lorsque la durée opératoire dépasse environ six heures, nous privilégions généralement une hospitalisation durant la nuit qui suit l'intervention.

Cette surveillance supplémentaire permet de contrôler le confort du patient, la douleur, la tension artérielle et surtout l'absence de saignement ou d'hématome durant les premières heures.

La décision est toujours adaptée à chaque patient et déterminée avant l'intervention.

Une équipe expérimentée autour du patient

La qualité d'un lifting ne dépend pas uniquement du geste du chirurgien.

Une intervention de plusieurs heures nécessite une équipe parfaitement coordonnée et expérimentée.

À la ST Clinic à Tournai en Belgique, une importance particulière est accordée à la qualité de l'équipe qui accompagne le patient durant l'ensemble de son parcours.

L'anesthésie générale est réalisée et surveillée par un médecin anesthésiste expérimenté, qui accompagne le patient avant, pendant et immédiatement après l'intervention. Son rôle est essentiel pour assurer la sécurité de l'anesthésie, mais également le confort, la prévention des nausées et une prise en charge adaptée de la douleur.

L'équipe infirmière participe elle aussi directement à la qualité des soins. Elle accompagne le patient avant l'intervention, assiste le chirurgien au bloc opératoire puis assure la surveillance et les premiers soins postopératoires.

Cette collaboration étroite entre chirurgien, anesthésiste et équipe infirmière constitue pour nous une composante essentielle d'une chirurgie esthétique de qualité.

Après le lifting : quelles sont les suites ?

Un gonflement du visage et du cou ainsi que des ecchymoses sont habituels après l'intervention.

Une sensation de tension, un engourdissement temporaire de certaines régions et une diminution transitoire de la sensibilité autour des oreilles peuvent également survenir.

Le gonflement diminue progressivement durant les premières semaines.

Une reprise de la vie sociale est généralement envisageable après deux à trois semaines, même si un œdème discret peut persister plus longtemps. Lorsque le lifting est associé à un lipofilling important, le gonflement peut être plus marqué.

Les consultations postopératoires permettent de surveiller la cicatrisation et de retirer progressivement les fils de suture.

Le résultat continue ensuite à s'affiner pendant plusieurs mois à mesure que les tissus s'assouplissent et que les cicatrices mûrissent.

Combien de temps dure le résultat ?

Un lifting ne bloque évidemment pas le vieillissement.

Il replace néanmoins les tissus dans une position plus jeune. Le visage continuera ensuite à évoluer naturellement à partir de cette nouvelle situation.

La durée du résultat dépend de nombreux facteurs : qualité de la peau, génétique, âge, exposition solaire, tabac, variations de poids et hygiène de vie.

Plutôt que de promettre un nombre précis d'années, il est plus juste de considérer que le lifting permet au visage de retrouver une étape plus jeune de son évolution, sans prétendre arrêter le temps.

Quels sont les risques ?

Le lifting cervico-facial reste une intervention chirurgicale importante.

Comme toute opération, il comporte des risques, notamment l'hématome, l'infection, un retard de cicatrisation, une cicatrice anormale, une souffrance cutanée, une asymétrie ou des troubles temporaires de la sensibilité.

La dissection du Deep Plane est réalisée à proximité des branches du nerf facial. Une faiblesse musculaire transitoire peut donc exceptionnellement apparaître ; une lésion permanente est beaucoup plus rare.

Le tabagisme augmente notamment le risque de complications cutanées et doit être abordé avec le chirurgien avant l'intervention.

Ces risques sont expliqués en détail lors des consultations préopératoires afin que chaque patient puisse prendre sa décision de manière pleinement informée.

Le Deep Plane Facelift à la ST Clinic

Le Dr Sébastien Tourbach s'est spécifiquement formé à la technique du Deep Plane Facelift, qui occupe aujourd'hui une place importante dans sa pratique de la chirurgie du rajeunissement facial.

Cette technique correspond particulièrement à notre philosophie : repositionner les tissus avec précision, restaurer les volumes lorsque cela est nécessaire et rechercher un résultat visible sans transformer le visage.

Mais une technique, aussi moderne soit-elle, ne doit jamais remplacer l'analyse du patient.

Chaque visage est différent. La stratégie chirurgicale est donc décidée après un examen précis du visage et du cou et une discussion approfondie sur les attentes du patient.

Un Deep Plane Facelift isolé sera parfois suffisant. Chez d'autres patients, un lipofilling, une blépharoplastie, un Lip Lift ou un traitement ultérieur de la peau permettra d'obtenir un résultat plus équilibré.

Notre objectif reste toujours le même : obtenir un visage plus jeune, plus frais et plus harmonieux, qui reste profondément naturel et fidèle à la personne.

«L'objectif d'un lifting moderne n'est pas de changer un visage, mais d'en révéler une version plus jeune, plus harmonieuse, tout en préservant son naturel et son identité.»

Dr Sébastien Tourbach

Questions fréquentes sur le Deep Plane Facelift

Le Deep Plane Facelift est-il meilleur qu'un lifting classique ?

Il ne faut pas considérer une technique comme universellement supérieure. Le Deep Plane permet une mobilisation importante des tissus profonds et correspond particulièrement bien à certaines anatomies. D'autres techniques modernes du SMAS peuvent également donner d'excellents résultats. Le choix doit être personnalisé.

Le résultat paraît-il naturel ?

C'est précisément l'un des objectifs principaux : repositionner les structures profondes et limiter la tension exercée sur la peau afin de rajeunir le visage sans lui donner un aspect artificiellement tiré.

Le lifting traite-t-il les bajoues et le cou ?

Oui. La restauration de l'ovale, de la ligne mandibulaire et du cou constitue l'une des principales indications du lifting cervico-facial.

Les cicatrices sont-elles visibles ?

Elles sont placées dans les reliefs naturels autour de l'oreille et dans les cheveux afin de devenir aussi discrètes que possible. Elles restent néanmoins de véritables cicatrices chirurgicales et leur maturation prend plusieurs mois.

Est-ce douloureux ?

Les patients décrivent généralement davantage une sensation de tension et de gonflement qu'une douleur importante. Cette sensation de tension est surtout ressentie durant 2 à 3 jours puis s’estompe significativement. Un traitement antalgique adapté est prescrit pour traiter ce désagrément.

Quand puis-je reprendre une vie sociale ?

Une période d'environ deux à trois semaines est généralement nécessaire. Le délai varie selon l'importance du lifting, le gonflement individuel et les gestes éventuellement associés.

Le résultat est-il définitif ?

Le résultat est durable, mais le vieillissement naturel continue. Le lifting ne bloque pas le temps : il replace le visage à un stade plus jeune de son évolution.

Comment savoir si je suis un bon candidat ?

La consultation reste indispensable. Elle permet d'analyser la peau, les volumes, les bajoues, le cou, les antécédents médicaux et les attentes afin de déterminer si un lifting est réellement la solution la plus adaptée.

En conclusion

Le lifting du visage et du cou conserve aujourd'hui une place essentielle lorsque le relâchement des tissus devient trop important pour être corrigé par la médecine esthétique.

Le Deep Plane Facelift permet d'agir sur les structures profondes et de repositionner les tissus plutôt que de simplement tendre la peau. Associé lorsque cela est nécessaire à une restauration des volumes ou à d'autres gestes de rajeunissement, il permet de rechercher un résultat global, harmonieux et naturel.

À la ST Clinic de Tournai, chaque projet de lifting fait l'objet d'une analyse personnalisée. La première consultation permet de comprendre vos attentes, d'analyser votre visage et de déterminer avec vous la stratégie la plus appropriée.

L'objectif n'est pas de créer un nouveau visage.

Il est de retrouver une version plus jeune et harmonieuse du vôtre.

Dernière mise à jour du document par le Dr Tourbach le 05/08/2026